KRAMPFADERN

Krampfadern stellen die weitaus häufigste Form von Venenerkrankungen dar. Es handelt sich hierbei um erweiterte oberflächliche Venen, deren Klappen meistens zerstört oder funktionsunfähig sind.
Krampfadern können in unterschiedlichen Ausprägungen auftreten, was durch mehrere Faktoren begünstigt wird. Meist wird ein „schwaches Bindegewebe“ vererbt; stehende Tätigkeit, Hormoneinnahme und Gewichtszunahme können das Fortschreiten der Krankheit beschleunigen.


Stammvarikose
Hierunter versteht man die Krampfaderbildung der großen Oberflächenvenen (Saphena magna oder parva). Man erkennt sie meist mit bloßem Auge; sie können fingerdick werden und verlaufen an der Innenseite der Beine, bzw. auf der Rückseite des Unterschenkels.
In vielen Fällen entspringen aus diesen Stammvenen kräftige Seitenäste, die seitlich oder auf der Rückseite des Beines verlaufen.
Bei starker Ausprägung ist die operative Entfernung der Krampfader meist nicht zu umgehen. Die herkömmliche Strippingoperation ist oftmals die beste Lösung; gleichwohl gibt es neuere Verfahren, wie z. Bsp. die „endoluminale Lasertherapie“ oder die Verödung mit hochfrequenten Radiowellen, die jedoch nur unter bestimmten Voraussetzungen eingesetzt werden können.


Retikuläre Varizen
Dies sind kleinere, meist quer verlaufende Krampfadern, die an unterschiedlichen Stellen der Beine auftreten können und meist bläulich schimmern. Sie sind normalerweise mit Verödungen gut und erfolgreich zu behandeln; größere Varizen lassen sich auch mit der „endoluminale Lasertherapie“ entfernen.


Seitenastvarizen
Meist kräftige, fingerdicke Krampfadern, die aus den Stammvenen entspringen. Sie können sowohl im Rahmen einer Strippingoperation mit entfernt oder auch verödet werden. Die Entscheidung, welche Therapie sinnvoll ist, muss von Fall zu Fall getroffen werden.


Perforansvarikosis
Venen, die das oberflächliche Venensystem mit dem tiefen Venensystem verbinden, nennt man Perforansvenen. Diese können sich erweitern und zu Krampfadern umwandeln.


Besenreiser
Als Besenreiser bezeichnet man die sehr kleinen Hautkrampfadern, die häufig in einem umschriebenen Bezirk am Bein oder Fußknöchel auftreten.
Sie haben keinen Krankheitswert, sind jedoch für viele Patienten (bedingt durch ihre meist intensiv blau-rote Farbe) kosmetisch sehr störend.
Die Mikroverödung – meist unter der Lupe – bringt die besten Behandlungsergebnisse. Eine alleinige Lasertherapie ist nicht geeignet, um die Besenreiser zu entfernen. In Kombination mit der Mikroverödung zeigen sich jedoch sehr gute Ergebnisse.